傳染病是由各種致病微生物所引起的,能在人與人、動(dòng)物與人之間相互傳染的疾病。
一、傳染病傳播的方式和途徑:
第一,通過(guò)空氣從呼吸道傳染。如流感、流腦、麻疹、百日咳、風(fēng)疹、猩紅熱等。
第二,通過(guò)食物經(jīng)消化道傳播。如痢疾、傷寒、甲型肝炎等。
第三,通過(guò)昆蟲(chóng)及動(dòng)物傳染。如蚊子傳播乙腦;虱子傳播斑疹、傷寒;狗能傳播狂犬?。簧n蠅傳播痢疾等。
第四,通過(guò)日常接觸傳染。如甲肝、沙眼、紅眼病、水痘等。
第五,通過(guò)血液傳播。如輸血、打針感染乙肝、丙肝、艾滋病等。
二、預(yù)防傳染病的環(huán)節(jié):
1、控制和消滅傳染源;
2、切斷傳播途徑;
3、保護(hù)易感人群。
三、目前多發(fā)的幾種傳染病及預(yù)防
1、甲型H1N1流感
甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
甲型H1N1流感病人為主要傳染源。雖然豬體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病毒,但目前尚無(wú)證據(jù)表明動(dòng)物為傳染源。
主要通過(guò)飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。
人群對(duì)甲型H1N1流感普遍易感。潛伏期一般為1-7天,多為1-4天。
臨床主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉??砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
由于這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病,其特點(diǎn)仍待進(jìn)一步觀察總結(jié)。
預(yù)防措施:
①避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
②注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。
③避免前往人群擁擠場(chǎng)所。
④咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
⑤盡可能頻繁開(kāi)窗,增進(jìn)居住空間的空氣流動(dòng)。
⑥如果戴口罩,必須正確使用和處置,以確保其效力,避免因不正確使用口罩增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
正確做法:用口罩仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子并系牢,盡可能減少面部與口罩之間的空隙;在口罩受潮或沾染濕氣后,換上新的清潔和干燥的口罩;不要重復(fù)使用一次性口罩,一次性口罩在每次使用后應(yīng)丟棄并在除下后立即處置。在觸摸用過(guò)的口罩后,用肥皂和水或使用酒精潔手液洗手。
2、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮,“痄腮”,是由流行性腮腺病毒引起的急性呼吸道傳染病。是兒童和青少年中常見(jiàn)的急性上呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒所引起,具有高度傳染性。一年四季均可發(fā)病,但以冬春季節(jié)較多見(jiàn)。多見(jiàn)于4到15歲的兒童。
預(yù)防措施:
①最佳的預(yù)防是在適當(dāng)?shù)哪挲g接種疫苗。
②早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。
③注射腮腺炎減毒活疫苗。
④藥物預(yù)防
3、猩紅熱
猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于10歲以下的兒童,一年四季皆可發(fā)生,但以春季為多。以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特征。主要通過(guò)空氣飛沫傳播,人群普遍易感。本病潛伏期為1~7天,一般為2~3天。
預(yù)防措施:
①猩紅熱病人要嚴(yán)格隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性為止。
②猩紅熱流行期間不要帶孩子去公共場(chǎng)所。
③不要讓孩子與猩紅熱患者接觸。
4、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢是由痢疾桿菌引起的以腹瀉為主要癥狀的腸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血樣大便。中毒型急性發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)高熱并出現(xiàn)感染性休克癥狀。該病常年散發(fā),夏秋多見(jiàn),人類對(duì)本病普遍易感,是我國(guó)的多發(fā)病之一。
預(yù)防措施:易感人群應(yīng)注意飲水飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。
5、流行性感冒
流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感),是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的感冒病。 流感潛伏期1~3日,最短數(shù)小時(shí)。
流感與普通感有著區(qū)別。中毒型流感病人則表現(xiàn)為:高熱、昏迷、抽搐,有時(shí)能致人死亡。普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多,一般人在受涼、淋雨、過(guò)度疲勞后,因抵抗力下降,才容易得病。
預(yù)防措施:
①注意體育鍛煉,保證休息,增強(qiáng)體質(zhì)。
②流感流行期間暫停集會(huì),暫不探親訪友,不到人群密集的地方活動(dòng),出門(mén)戴口罩。公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng),噴灑漂白粉液消毒。
③時(shí)要保持營(yíng)養(yǎng)均衡和避免過(guò)度勞累,這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施。
④預(yù)防流感的最好辦法是接種疫苗.
6、風(fēng)疹
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為低熱、畏寒、頭痛、流涕、上呼吸道炎癥、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱當(dāng)天全身可見(jiàn)以四肢為主的分布均勻的淡紅色圓形或卵形點(diǎn)狀充血性斑丘疹,24小時(shí)可遍布全身。
預(yù)防措施:
①接種風(fēng)疹減毒活疫苗。
②接觸風(fēng)疹病人后早期注射免疫球蛋白有預(yù)防效果
③發(fā)現(xiàn)病人后應(yīng)隔離至出疹后5天。
7、麻疹
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在兒童。麻疹極易傳播,同居一室就可能被染。一般在接觸病毒后10天開(kāi)始發(fā)熱、流涕、咳嗽。病程可7-18天不等。皮疹一般在初始癥狀后的3-7天出現(xiàn)?;颊邚膭偝霈F(xiàn)癥狀到疹子出現(xiàn)后4天內(nèi)有傳染性。任何診斷為麻疹的患者,必須從學(xué)?;蚬ぷ髦懈綦x,直到疹子出現(xiàn)后的4天。
預(yù)防措施:
①加強(qiáng)體育鍛煉,提高抗病能力。
②隔離患者。
③麻疹流行期間盡量少去公共場(chǎng)所(尤其是醫(yī)院),少串門(mén),以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。
④注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,不挑剔食物,多喝開(kāi)水。
⑤接種麻疹減毒活疫苗。接種后12天左右可產(chǎn)生免疫力。
8、諾如病毒
諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn),是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。
諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。
諾如病毒感染主要引起胃腸炎,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。胃腸炎的癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉等,部分人主訴有頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛。癥狀通常持續(xù)1-2天。普遍感到病情嚴(yán)重,一日多次劇烈嘔吐。癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn),但是暴露后12小時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。沒(méi)有證據(jù)表明感染者能成為長(zhǎng)期病毒攜帶者,但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。
諾如病毒主要經(jīng)消化道傳播,傳染性強(qiáng)。感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒,可以通過(guò)幾種方式感染諾如病毒:食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染,因?yàn)椴《竞苄?,而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過(guò)附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來(lái)源地被污染。
諾如病毒引起的感染尚無(wú)特殊的治療手段,以對(duì)癥治療為主,病程一般為2~3天,恢復(fù)后無(wú)后遺癥。然而不能喝足夠多水來(lái)補(bǔ)充嘔吐、腹瀉丟失的水分,可能出現(xiàn)脫水,需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察的人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。
預(yù)防措施:
預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān),要注意飲食和飲水衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
①保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾,不隨地大小便,對(duì)病人的嘔吐物及糞便要及時(shí)消毒處理,確保周圍環(huán)境的清潔;被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗;
②注意飲食衛(wèi)生,以免“病從口入”:
A、不吃不潔凈的食物、不購(gòu)買(mǎi)街邊小店的零食,如:燒烤、串串香、涼面等,發(fā)霉、變質(zhì)、過(guò)期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃;
B、不帶零食到學(xué)校;
C、飯前、便后要把雙手洗干凈;
D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。(生吃瓜果要洗燙、削皮,不吃生的或半生熟的食物,禁止生吃貝類等水產(chǎn)品);
E、餐具要經(jīng)常消毒,不與別人共用餐具,提倡使用“公筷”。
③注意飲水衛(wèi)生。喝開(kāi)水,不喝生水,不與別人共用水杯。
④講究個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。(做到:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰,不隨地大小便。)
⑤提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)體質(zhì)。
⑥關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適(特別是:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等),應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師,并前往正規(guī)醫(yī)院診治。